肩袖炎与肩周炎撕裂

肩袖炎是肩关节周围肌腱或滑囊的炎症，而肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，两者都可能导致肩关节疼痛和功能障碍，但其病因和治疗方法有所不同。

肩袖炎主要涉及肩关节周围的肌腱或滑囊，这些结构发生炎症反应。这可能是由于过度使用、外伤或其他潜在疾病引起的。肩周炎则涉及到整个肩关节囊及其周围组织的炎症，可能由多种因素引起，如年龄、外伤或糖尿病等。两种疾病的共同症状包括肩部疼痛、僵硬感和活动受限。此外，肩袖炎还可能出现肩关节无力或不稳定的感觉，而肩周炎可能会导致夜间痛醒。

常规体检时可发现患侧肩关节肌肉萎缩，被动活动范围增大，肱骨大结节处压痛，肩峰下间隙封闭试验阳性，X线片显示肩峰肥大，CT扫描可见肩袖增厚，MRI示肩袖损伤情况。针对这两种疾病，物理疗法如渐进性肩关节活动度练习和抗阻训练是首选的非手术治疗方法。对于保守治疗无效且影响生活质量者，可在医生指导下通过肩袖修复术进行治疗。

患者应避免肩关节剧烈运动，以减少不适症状的发生，同时注意休息，以免加重病情。