甲状腺次全切除术

甲状腺次全切除术是在甲状腺大部切除的基础上，加上颈部周围淋巴结清扫的一种手术方式，在切除甲状腺组织的同时，也可以清扫淋巴结组织，适用于甲状腺病变范围较大或对侧甲状腺存在明显肿大的患者。

一、适应范围：

甲状腺次全切除术适用于甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌或甲状腺功能亢进性疾病，此类患者的病变已经侵犯或压迫气管、食管等组织，导致患者出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状。

二、术后恢复：

1、呼吸系统：患者在术后出现咳嗽、咳痰等症状时，可以遵医嘱使用盐酸氨溴索等止咳化痰药物进行对症处理，避免由于长期咳嗽，导致手术部位伤口出现水肿、疼痛等症状;

2、运动系统：由于术后需要去枕平卧，患者的颈部肌肉较为虚弱，可以选择侧卧位或仰卧位，需要进行颈部肌肉按摩，避免出现颈部肌肉萎缩的情况。此外，患者可以适当进行抬头或转头等动作，有利于恢复颈部肌肉力量;

3、神经系统：如果患者出现饮水呛咳、吞咽困难等症状时，需要格外注意，避免出现喉返神经损伤，可以遵医嘱应用甲钴胺等营养神经的药物，促进神经恢复;

4、内分泌系统：由于甲状腺激素分泌过多，会导致患者出现甲状腺功能亢进，患者会表现为心悸、出汗、进食增多等症状，可以遵医嘱应用甲巯咪唑等药物，抑制甲状腺激素的合成与转化。

此外，患者在术后还可以进行B超、CT等影像学检查，评估甲状腺切除部位是否存在复发或新发病灶，以便于及时进行相应处理。患者在术后恢复期间，需要按照医生的指导，定期进行甲状腺功能检测，按时服用药物，出现不良反应或并发症时，需要及时就医，以免延误病情。