甲状腺乳头状癌淋巴结转移

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的病理类型，其次是甲状腺髓样癌和未分化癌。甲状腺乳头状癌淋巴结转移属于IV期，主要是手术治疗、碘-131治疗、内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗等方法，通过规范治疗，有利于延长患者的生存时间。

1、手术治疗：甲状腺乳头状癌患者一旦发现淋巴结转移，应尽早行手术治疗。一般会选择甲状腺腺叶加峡部切除术，有淋巴结转移者，同时需要进行颈部淋巴结清扫;

2、碘-131治疗：对于远处转移的甲状腺乳头状癌患者，可选择碘-131治疗，有效率高达95%，可同时清除甲状腺和颈部淋巴结;

3、内分泌治疗：手术后根据病理结果及术后复发风险等因素，部分患者还需要接受内分泌治疗，内分泌治疗的主要目的是减少甲状腺激素的产生，阻止或减少促甲状腺激素的分泌，从而降低复发率;

4、放射治疗：放射治疗对于术后残留或复发的病灶具有较好的疗效，但放射治疗对于年老体弱、儿童等不宜采用内分泌治疗的患者，效果不确切;

5、靶向治疗：应用于甲状腺乳头状癌外照射、动脉灌注及近距离放疗等方面，具有疗效好、毒副作用小、耐受性好等特点，可作为甲状腺乳头状癌的首选。

除以上常见治疗外，还可在医生指导下采取免疫治疗。建议患者保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。