甲状腺结节囊腺瘤治疗
核心提示:甲状腺结节囊腺瘤是由于长期的辐射、遗传等因素导致甲状腺细胞异常增生,在局部出现肿块,可表现为颈部无痛性肿胀和硬块。甲状腺结节囊腺瘤为良性疾病,但有恶变可能,因此需根据患者病情进行手术切除或定期复查。
甲状腺结节囊腺瘤是由于长期的辐射、遗传等因素导致甲状腺细胞异常增生,在局部出现肿块,可表现为颈部无痛性肿胀和硬块。甲状腺结节囊腺瘤为良性疾病,但有恶变可能,因此需根据患者病情进行手术切除或定期复查。
一、药物治疗
1.左旋甲状腺素钠片:如果甲状腺功能减低合并有甲状腺结节囊腺瘤时,需要在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片等外源性的补充甲状腺激素,使患者的T3、T4以及血清三碘甲腺原氨酸恢复正常水平,缓解甲状腺功能减低的症状,并且要密切监测患者的促甲状腺激素水平。
2.放射性核素:对于无法行手术切除或者估计手术后复发率较高的患者,可以采用放射性核素碘-131对甲状腺结节囊腺瘤进行摧毁,但是这种方法有可能会破坏正常的甲状腺组织而引起甲状腺功能减低,也可能发生喉返神经损伤等情况。
二、手术治疗
1.甲状腺部分切除术:主要适用于直径<2cm的良性甲状腺结节囊腺瘤,通过将病变部位连同包膜完整地与正常甲状腺组织分离,然后将病变部位切除,以达到治愈的目的。
2.甲状腺大部切除术:如果甲状腺结节囊腺瘤体积较大,压迫气管、食道等周围器官,则应采取甲状腺大部切除术来清除病灶,术后应注意观察有无声音嘶哑、饮水呛咳等症状。
3.甲状腺癌根治术:当确诊为恶性甲状腺结节囊腺瘤时,可行甲状腺癌根治术,即切除整个甲状腺,包括颈前淋巴结转移灶,同时做相应的血管、神经保留,以免影响到生命安全。
4.消融术:对于不能耐受手术的早期甲状腺结节囊腺瘤也可以用射频消融的方法将其毁损,该方法创伤小,恢复快,但也可能会产生一定的并发症如疼痛、出血、漏液等。
三、其他治疗
临床上也可应用中医中药辅助治疗甲状腺结节囊腺瘤,常用的方剂有柴胡疏肝散合半夏厚朴汤加减等,具有活血化瘀、软坚散结的作用。此外,还可选用一些中成药辅助治疗,比如小金丹、消瘰丸等,有助于缩小结节,改善症状。
日常生活中要注意保持情绪稳定,避免过度劳累,饮食上注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,适当增加运动锻炼,提高自身免疫力。