良性甲状腺瘤超声诊断

良性甲状腺瘤在进行超声检查时可发现结节性甲状腺肿、腺瘤性甲状腺肿、囊性变性甲状腺瘤三种类型。甲状腺瘤是一种常见的良性肿瘤，在临床上较为常见，通常由碘摄入异常导致。

一、结节性甲状腺肿

1.腺体组织增生：由于机体缺碘或相对缺碘引起促甲状腺激素增加，刺激腺体内组织增生而形成结节性甲状腺肿。此时可在超声下观察到边界清晰的低回声结节，并且腺体内有散在多个点状血流信号，无丰富的血管环绕现象，当患者出现甲状腺功能减退症时也可表现为结节性甲状腺肿。

2.实质组织增生：若患者存在单纯性甲状腺肿大等疾病，可进一步发展为结节性甲状腺肿，此时可见实性低回声结节，其内有散在点状钙化及网格样强回声光点，伴有多个条形高回声带围绕的现象。

3.腺瘤样改变：若结节性甲状腺肿长期得不到治疗，则可能会发生腺瘤样改变，此时在超声下可看到外形规则、呈圆形或椭圆形的低回声团块，其内有细小点状钙化及网格样强回声光点，且腺瘤周边有完整的包膜，与周围正常腺体交界清楚。

4.液化坏死：若结节性甲状腺肿持续增大并发生液化和坏死，则在超声下会呈现不均匀的液化坏死区，其内有散在分布的小片状强回声以及彗星尾征，同时也会伴随多个条形高回声带围绕的现象。

二、腺瘤性甲状腺肿

在超声下可看到形态规则、呈圆形或卵圆形的低回声团块，其内有散在分布的小片状强回声以及彗星尾征，且腺瘤周边有完整的包膜，与周围正常腺体交界清楚。此外，还可能看到位于病灶外侧的卫星结节，即在腺瘤周边有一圈散在的强回声，这些情况都提示腺瘤性甲状腺肿的存在。

三、囊性变性甲状腺瘤

此类甲状腺瘤常因合并出血、血清从壁破裂后，其中心发生浓缩而形成囊性的改变，在超声下可以看到低回声或无回声的病变，其内有密集点状回声及网格样强回声光点，伴有多个条形高回声带围绕的现象。

如果通过超声确诊为良性甲状腺瘤，建议及时至医院就诊，完善相关检查明确病情后遵医嘱选择合适的处理方式，如手术切除等。