甲状腺瘤术后月经少

甲状腺瘤是常见的良性肿瘤之一，在临床上较为常见。甲状腺瘤患者在进行手术后出现月经量减少的情况，可能是正常现象，也有可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、宫腔粘连等有关，建议及时就医检查。

一、正常情况

由于甲状腺腺瘤本身不会对女性的月经造成影响，因此多数情况下甲状腺瘤并不会导致月经量减少。如果是在行甲状腺瘤术前存在月经量较少的现象，则可能与甲状腺瘤并无直接关系。因为月经量多少主要受卵巢功能的影响，而卵巢功能又会受到情绪、环境等因素的影响，所以可能会出现月经量少的表现。

二、异常情况

1.内分泌失调：部分甲状腺瘤患者的甲状腺素水平较高，而在甲状腺瘤切除以后，甲状腺激素水平下降不明显或恢复较慢时，就可能导致内分泌失调，从而引起月经量减少的症状。此时需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片治疗，以使体内激素水平恢复正常。

2.子宫内膜损伤：若在进行甲状腺瘤手术过程中操作过于粗暴，频繁进出宫腔则易损伤子宫内膜，严重者可发生宫腔粘连，进而导致月经量减少甚至闭经。一般还会伴有腹痛不适等症状，可通过B超及诊断性刮宫确诊，轻度粘连可在宫腔镜下分离，中重度粘连则需予雌孕激素周期治疗后行宫腔镜下粘连松解术。

3.宫颈管粘连：若既往有宫颈炎病史且未得到积极有效的治疗，则在甲状腺瘤术后可能出现炎症加重的情况，当累及宫颈管时可引起局部粘连，而导致月经量减少，还可表现为阴道分泌物增多、脓性臭味等。通过妇科检查和彩超可予以确诊，确诊后应尽早行扩宫治疗。

此外，还可能与宫颈癌有关，该疾病属于恶性病变，会导致局部组织坏死脱落，也会引起上述症状，并伴有多发转移灶。除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如垂体瘤等。