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治疗甲状腺腺瘤的方法

2023-12-13 15:26:0139健康网

核心提示:甲状腺腺瘤是常见的良性肿瘤之一,在临床上较为常见。对于直径<1cm的甲状腺腺瘤,通常无需特殊处理,仅定期复查即可;当甲状腺腺瘤直径>1cm时,可考虑进行手术切除、放射性碘-131治疗或微波消融术等方法。

甲状腺腺瘤是常见的良性肿瘤之一,在临床上较为常见。对于直径<1cm的甲状腺腺瘤,通常无需特殊处理,仅定期复查即可;当甲状腺腺瘤直径>1cm时,可考虑进行手术切除、放射性碘-131治疗或微波消融术等方法。

一、手术切除

1.传统开放手术:在胸骨上剑突下作弧形切口,分离甲状腺周围组织后将甲状腺腺瘤连同包膜完整摘除,然后逐层缝合各层组织直至对侧颈部皮瓣,该手术方式创面大、恢复慢,目前临床较少采用。

2.改良开放手术:是在颈前正中做长约0.5cm小切口,用超声刀钝性分离暴露甲状腺腺瘤,使用器械钳夹住并将其取出,此手术操作简单、出血少、损伤小,患者术后疼痛轻、疤痕明显较小。

3.经颈外入路手术:为经典的甲状腺腺瘤切除术式,适用于单发结节且体积较大的病例,其优点在于视野开阔,能清楚地显露病变部位,缺点是需作气管切开和喉上神经切断,而后者常引起声音嘶哑。

4.经颈内入路手术:为近年来应用较多的一种手术入路,具有手术时间短、创伤小的优点,但因未进入胸骨上凹的解剖间隙,故不能彻底清除血循环中的碘元素,可能增加甲状腺腺瘤复发的风险。

二、放射性碘-131治疗

放射性碘-131治疗是指通过口服含有放射性碘-131药物的方式,破坏甲状腺细胞,达到治疗甲状腺腺瘤的目的。但是这种治疗方法可能会导致甲减的发生,需要根据具体情况选择合适的治疗方法。

三、微波消融术

是一种微创手术,利用高功率射频针穿刺到甲状腺腺瘤内部,使甲状腺腺瘤发生凝固性坏死而被消灭,从而达到治疗的效果。与传统的手术相比,微波消融术具有恢复快、并发症少等优势。

此外,还可以采取中医中药辅助治疗等方式来改善症状,建议出现相关情况后及时就诊于普外科,完善彩超检查明确诊断,并遵医嘱选择合适的方法治疗。

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