脑胶质瘤高级别有哪些
核心提示:临床上将脑胶质瘤按照WHO分级分为4个级别,其中Ⅰ-Ⅱ级属于低级别胶质瘤,Ⅲ-Ⅳ级为高级别胶质瘤。而高级别胶质瘤主要包括星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、间变性星形细胞瘤和神经元膜瘤。
临床上将脑胶质瘤按照WHO分级分为4个级别,其中Ⅰ-Ⅱ级属于低级别胶质瘤,Ⅲ-Ⅳ级为高级别胶质瘤。而高级别胶质瘤主要包括星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、间变性星形细胞瘤和神经元膜瘤。
一、根据组织学类型分类
1.星形细胞瘤:是发生于颅内较为常见的良性肿瘤,在临床中又可以进一步分为肥大细胞星形细胞瘤、弥漫性星形细胞瘤、管膜样星形细胞瘤等不同的病理类型。
2.少枝胶质细胞瘤:起源于少突胶质细胞的恶性肿瘤,其预后相对较好,但也有一定的恶变可能。
3.间变性星形细胞瘤:通常由成熟的星形细胞瘤或少枝胶质细胞瘤逐渐演变而来,其生物学行为具有侵袭性,可出现转移的情况。
4.神经元膜瘤:是一种起源大脑皮层深层的神经源性肿瘤,生长缓慢且无浸润性生长特点,患者生存期较长。
二、根据核分裂象数分类
1.I级:即普通的星形细胞瘤,此类肿瘤中的绝大多数为良性,5年以上的总体生存率可达90%以上。
2.IE级:包括毛玻璃样星形细胞瘤及混合性星形细胞瘤,虽然也属于良性的肿瘤,但是有向恶性转化的可能性。
3.III级:包括少枝胶质细胞瘤、分化好的髓母细胞瘤以及间变少枝胶质细胞瘤,基本都属于良性肿瘤,但也存在恶变的可能。
4.IV级:包括未分化的胶质瘤、间变少枝胶质细胞瘤、胶质母细胞瘤,此级别的胶质瘤几乎均为恶性肿瘤,患者的平均生存时间仅为16个月左右。
对于高级别的胶质瘤来说,手术切除为主要治疗手段,并结合放疗、化疗的方法进行综合治疗。另外,由于高级别胶质瘤对放疗较敏感,因此也可采用放射治疗的方式辅助治疗。
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