强直性脊柱炎颈椎骨质增生
核心提示:强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病,常累及脊柱、骶髂关节等大关节,可导致关节部位出现骨质增生。而强直性脊柱炎患者若不及时治疗或病情迁延,则可能导致椎体严重后突,甚至引起呼吸困难等症状。因此建议积极就医进行相应处理。
强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病,常累及脊柱、骶髂关节等大关节,可导致关节部位出现骨质增生。而强直性脊柱炎患者若不及时治疗或病情迁延,则可能导致椎体严重后突,甚至引起呼吸困难等症状。因此建议积极就医进行相应处理。
一、原因
1.遗传因素:部分强直性脊柱炎患者有明显的家族聚集倾向,可能与HLA-B27基因有关,所以存在强直性脊柱炎家族史者患病风险相对较高。
2.HLA-B27抗原:感染人类肠道病毒39型、人类嗜T淋巴细胞病毒I型以及链球菌感染等因素,均有可能诱发HLA-B27抗原,从而增加患强直性脊柱炎的风险。
二、症状
强直性脊柱炎早期主要表现为下腰部、臀部不适,并且晨起、劳累后加重,但活动后减轻。随病情发展,腰背部疼痛逐渐加剧并呈固定姿势,需改变肢体位置方可缓解。晚期可出现关节屈曲畸形和(或)僵硬,如驼背、半脱位状态等。
三、检查
1.实验室检查:包括C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(SRR),CRP升高提示炎症活动度高,SRR加快则表示血中白细胞被激活,参与炎症反应,可用于辅助诊断。
2.X线检查:通过X线检查可以发现患者的胸廓出现扁平,侧凸以及旋转减少等情况,同时还可以观察到患者的骨骼密度下降,骨小梁模糊的情况发生。
四、治疗
对于轻度的强直性脊柱炎一般不需要特殊治疗,定期复查即可。而对于重度的强直性脊柱炎患者,则需要遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制症状。必要时还可采取手术的方式进行治疗,如全髋关节置换术等。
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