儿童脊柱颈椎脊柱侧弯
核心提示:儿童脊柱颈椎脊柱侧弯可能与先天性因素、不良姿势等非疾病因素有关,也可能是肌力不平衡、姿势固定、神经肌肉功能障碍、半椎体畸形、肿瘤占位性疾病等疾病因素导致。建议及时就医,在医生的指导下明确诊断,进行针对性治疗。
儿童脊柱颈椎脊柱侧弯可能与先天性因素、不良姿势等非疾病因素有关,也可能是肌力不平衡、姿势固定、神经肌肉功能障碍、半椎体畸形、肿瘤占位性疾病等疾病因素导致。建议及时就医,在医生的指导下明确诊断,进行针对性治疗。
一、非疾病因素
1.先天性因素:如果父母有脊柱侧弯的情况,则子女患病的概率也会增加,主要是由于遗传因素所致。一般情况下不需要特殊处理,定期随访观察即可。
2.不良姿势:部分儿童长时间处于不正确的坐姿或站姿,可能会引起脊柱出现弯曲现象,从而引发脊柱侧弯。此时需要纠正其错误姿势,并适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,以改善症状。
二、疾病因素
1.肌力不平衡:若双下肢肌肉发育不对称,可造成两侧躯干肌肉力量不同,进而影响身体平衡,使骨骼向一侧偏移,形成脊柱侧弯。可通过运动矫正和物理康复的方法来缓解,如单臂抗阻训练、小燕飞动作等。
2.姿势固定:常见于长期卧床不起或者轮椅人士,由于肢体得不到有效活动,容易导致关节僵硬,甚至会引起脊柱侧弯。患者平时要加强功能锻炼,比如仰卧起坐、俯卧撑等,严重者则需通过手术方法进行矫形。
3.神经肌肉功能障碍:当患有神经肌肉系统疾病时,如重症肌无力、脑瘫、大脑损伤等,可因相关肌肉失去神经支配而发生萎缩,使得脊柱两侧肌肉不对称,继而导致脊柱侧弯。可在医生的指导下使用硫唑嘌呤片、注射用甲氨蝶呤等药物治疗,也可遵医嘱行后路减压术、前路手术等。
4.半椎体畸形:通常是胚胎期椎板原基部未完全分开所致,主要表现为脊柱侧凸和背部包块,随着年龄的增长,包块逐渐增大并向前突出,从而压迫神经根引起疼痛。患儿可以通过单纯后路全椎体切除术、半椎体融合术等方式进行治疗。
5.肿瘤占位性疾病:如果脊柱附近存在肿瘤占位,则会对局部组织产生挤压刺激,从而使正常结构移位变形,甚至会导致脊柱侧弯。一旦确诊为肿瘤占位性疾病,应及时在医生的操作下进行手术切除治疗,必要时还需辅以化疗、放疗等措施。
除上述原因外,还可能是先天性结核、骨软骨囊肿等因素引起的。日常生活中要注意合理饮食,避免摄入辛辣刺激性食物,以免加重病情。