椎动脉型颈椎病怎么治疗

椎动脉型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬和疼痛。 适用于轻至中度的颈痛及伴随的局部肿胀。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉，改善血液循环，从而减轻症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可增加肌肉血流，降低肌张力。 适合于因颈部肌肉紧张导致的不适。使用时应注意剂量控制以防止过度松弛。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受损神经周围，短期快速止痛。能有效缓解由椎动脉压迫引起的上肢麻木和刺痛感。 该方法主要用于急性发作期的剧烈神经根性疼痛。实施前应评估出血风险，并预防感染。

4.颈椎牵引

颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接减小椎间孔对椎动脉的压迫。是一种常见的物理疗法，需要在医生指导下进行。 该方法适合长时间伏案工作人群，能够预防颈椎病的发生。但不建议孕妇及有骨质疏松症患者使用。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术是在影像引导下利用内窥镜技术进行的微侵入式手术，移除致压物以解除对椎动脉的压迫。 适应于保守治疗无效且存在明确椎动脉受压证据的情况。术后需密切观察可能出现的并发情况。

针对椎动脉型颈椎病的治疗，应综合考虑患者的病情严重程度以及个体差异，在专业医师指导下选择合适的治疗方案。同时，患者日常生活中要注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头玩手机或者看书，以免加重颈椎负担。