颈椎间盘突出怎样判断

临床上可以通过症状、体格检查、辅助检查等方法来帮助判断是否存在颈椎间盘突出。如果存在相关病变，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

一、症状

1.颈背疼痛：由于椎间盘向外膨出或破裂，刺激纤维环内的神经末梢，可导致颈部及肩部酸痛不适，并且按压时加剧。当脊髓受压时，还可出现从上肢放射至下肢的麻木、刺痛感。

2.上肢无力或手指灵活性下降：在颈椎间盘突出早期，患者通常会感觉到一侧或者双侧肢体有轻微乏力的症状，随着病情发展，甚至会出现持物不稳、精细动作完成度差等症状。

3.吞咽困难和发音不清：当颈椎间盘突出压迫食管时，可能会引起吞咽困难；若压迫延髓，则可能出现发音不清的情况。

4.视力障碍：部分患者的疾病进展比较迅速，当颈椎间盘向后方突破椎管时，可能造成颅内压增高，从而影响视神经功能，表现为视力模糊、视野缺损以及眼外肌麻痹，严重者可以为单眼萎缩性失明。

二、体格检查

通过做颈椎部位的牵拉试验、臂丛神经牵拉试验等相关检查，结合压痛点的位置，有助于对颈椎间盘突出做出诊断。如果有局部的压痛阳性、臂丛神经牵拉征阳性，同时伴有相应的神经系统体征，如肌肉痉挛、腱反射异常等，一般提示可能存在颈椎间盘突出。

三、辅助检查

1.影像学检查：主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查，其中核磁共振检查是确诊颈椎间盘突出的重要手段，不仅可以明确椎间盘是否突出，还可以显示突出的程度和方向。

2.电生理检测：包括肌电图检查和神经传导速度测定，主要用来判定支配头颈部的感觉运动皮质功能、下颌神经功能、脊神经根功能是否正常，以及测量感觉神经或运动神经在颈椎处的传导时间，以此来判断颈椎间盘突出是否合并脊髓损伤。

颈椎间盘突出患者平时需要注意休息，避免劳累，防止加重自身症状。饮食方面注意营养均衡，适当进食牛奶、鸡蛋等食物补充营养。