脊髓型颈椎病的鉴别

脊髓型颈椎病需要与脊髓损伤进行鉴别，脊髓损伤可导致损伤平面以下的痛觉、触觉、温觉等感觉功能障碍，以及肌张力减低、腱反射消失等肌力障碍症状，而脊髓炎、颈椎病等均可引起上述症状。

1、诱因：脊髓型颈椎病常见的诱因为颈部外伤、长期低头工作，或长期重复某一动作，如长时间开车等，颈部长时间保持一个姿势，造成颈部肌肉劳损，从而出现颈部疼痛，并向上肢放射，引起上肢麻木、无力，甚至出现上肢肌力下降、手指活动性变差等症状;

2、临床症状：脊髓型颈椎病可出现颈部疼痛、僵硬、活动受限，以及上肢疼痛、麻木、无力、不灵活、头晕、恶心、呕吐等症状，严重者可出现下肢肌力下降，表现为行走不稳、容易摔跤，或出现二便功能障碍。而脊髓炎所致的颈椎病，除上述症状外，还可伴有病变部位的局灶性症状，如病变部位疼痛、肿胀，以及病变节段的感觉异常等;

3、辅助检查：脊髓型颈椎病通过颈椎CT、核磁共振检查，可观察到颈椎间盘突出的部位、程度，以及椎管内的骨性结构有无异常，而颈椎病患者则可通过颈椎X线、核磁共振等检查，观察颈椎的情况，两者均有其特异性，可明确鉴别;

4、治疗：脊髓型颈椎病患者，可在医生指导下采用颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压椎管成形术等手术方法进行治疗，而脊髓炎患者则可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙片、醋酸地塞米松片等药物，以及康复训练等方式进行治疗。