血液中钾过高需要透析

如果出现血液中钾过高的情况，可能是由于摄入过多含钾食物或药物导致，也有可能是存在原发疾病，如急性溶血、肾功能不全等。此时需及时前往医院进行检查，在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗降低血液中的钾。

一、一般治疗

1.控制液体量：若患者为心力衰竭引起的心源性肝硬化合并高钾血症，则应限制入水量，并根据尿量调整液体量。当尿量<50ml/d时，可采取口服去泡剂及无张力导尿管引流的方法减少尿液生成；2.纠正酸中毒：当pH值＜7.2时，应及时给予碳酸氢钠注射液静脉滴注，以改善细胞外钾向细胞内的转移；3.碱化血液：常用溶液有枸橼酸钾缓释片和乳酸钠林格氏溶液，其中枸橼酸钾可以与钾离子结合形成难解的盐类，缓慢释放钾离子，从而起到降钾的作用。

二、药物治疗

1.排钾性利尿药：常用的有呋塞米注射液、布美他尼注射液等，主要作用于肾脏远曲小管和集合管，抑制K+、Na+重吸收而产生明显的利尿效果，且几乎不保留钠离子，故亦能降低细胞内钾浓度。

2.葡萄糖醛酸酐酶抑制药：常见药物包括注射用精氨酸加压素，其主要作用在于阻止体内氨基酸分解产生的大量还原型物质进入组织，进而防止钾从细胞内移至细胞外。

三、手术治疗

必要时可通过腹膜透析或血液净化的方式清除多余的钾，以免对机体造成严重损伤。

在日常生活中要注意饮食护理，避免进食含钾较高的食物，比如香蕉、橘子等，同时还应注意休息，有利于病情恢复。