血液透析后用力抽筋

血液透析是临床上治疗尿毒症等疾病常用的一种方法。如果进行血液透析后出现用力抽筋的情况，可能是由于非病理性原因导致的，如环境因素、饮食不当、药物作用，也有可能是因为病理性原因所引起，比如水电解质紊乱、低钙血症、神经肌肉兴奋性增高。

一、非病理性原因

1.环境因素：在寒冷的冬天进行血液透析时，如果没有做好保暖措施，则可能会因受凉而出现血液透析后用力抽筋的现象，在日常生活中一定要注意防寒保暖，以免加重不适症状。

2.饮食不当：若患者存在偏食的习惯，体内摄入的营养物质不足，或没有及时补充身体所需的水分以及电解质成分，就容易诱发上述情况。因此平时需要做到均衡饮食，适当增加含钙和钾丰富的食物，如牛奶、瘦肉等，并遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾缓释片等药物纠正电解质紊乱现象。

3.药物作用：部分患者可能正在服用血管紧张素转化酶抑制剂类降压药，如马来酸依那普利片等，此类药物有促进肾脏排泄钾的作用，从而可引发低钾血症，此时则可能出现血液透析后用力抽筋的症状。对此需遵医嘱调整用药方案，可以口服氯化钾颗粒来缓解。

二、病理性原因

1.水电解质紊乱：通常与大量出汗或者呕吐等原因有关，会导致体内的液体减少，从而造成血液黏稠度升高，影响到血液循环的速度，也会对肌肉组织产生一定的刺激，所以会出现血液透析后用力抽筋的现象。此时可在医生指导下静脉滴注葡萄糖注射液、氯化钠注射液来进行改善。

2.低钙血症：主要就是指体内钙离子低于正常值，当血液通过透析器的时候会将体内的废物排出，但是在排出的过程中还会带走大量的钙元素，从而会引起上述情况。此时应多吃一些富含钙的食物，如奶酪、虾皮等，也可以配合医生使用葡萄糖酸钙口服溶液、醋酸钙片等药物进行治疗。

3.神经肌肉兴奋性增高：可能与糖尿病并发症有关，当血糖水平持续升高的时候，会对周围神经产生一定的损伤，而且还有可能导致局部炎症反应，一旦受到外界刺激就会出现抽搐的情况，表现为血液透析后用力抽筋。建议遵医嘱应用盐酸二甲双胍胶囊、阿卡波糖片等控制血糖。

此外，还可能与脑出血、脑梗死等原发病有关，若频繁发作且伴有其他严重不适，应及时就医诊治。