啥情况需要血液透析治疗

当肾脏功能出现异常时，可导致患者出现尿毒症的情况。此时患者会出现严重的肾功能衰竭，包括血肌酐＞707μmol/L、或血钾＞6.5mmol/L等。此外，还包括急性心脑血管疾病发作、严重高磷血症等情况，此时需进行血液透析。

一、适应证

1.血肌酐＞707μmol/L：如果患者的肌酐升高比较明显，达到707μmol/L以上，则说明肾脏的功能已经受损到无法维持正常运转的状态，此时就需要通过血液透析来进行治疗。

2.血钾＞6.5mmol/L：由于在进行血液透析的过程中，会将体内的毒素和多余的水分排出。但如果体内存在过多的钾离子，则可能会引起高钾血症的情况发生。因此，在进行血液透析前，医生通常会对患者的电解质水平进行检查，以避免不良反应的发生。

3.急性心脑血管疾病发作：对于患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等疾病的患者而言，若病情较为危重，并且药物效果不佳的情况下，也可考虑使用血液透析的方法来帮助稳定血压以及控制症状。

4.严重高磷血症：部分晚期肿瘤或者慢性重症肝病的患者，由于长期服用利尿剂类的药物，如氢氯噻嗪片等，会导致体内出现明显的高磷血症现象。而长时间处于高磷血症状态，则会影响钙的吸收，从而诱发骨骼病变的情况发生。因此这类患者也需要配合医生进行血液透析处理，以降低血中的磷含量。

二、禁忌证

如果患者的心肺功能较差，同时伴有重度贫血、失代偿期心力衰竭、呼吸衰竭等症状时，则不建议进行血液透析。以免加重原有病症，甚至还会对生命安全造成威胁。

除此之外，若患者本身有出血倾向，或者是活动性的感染性疾病时也不适合做血液透析。所以在进行血液透析之前，一定要进行全面的身体评估，确保各项指标都符合要求后方可进行。