血液透析的内瘘发炎

血液透析的内瘘一般指血管通路中的动静脉内瘘。如果出现发炎的情况，则可能是由于血栓、局部感染、糖尿病等原因引起。需要根据不同的原因进行治疗。

一、原因

1.血栓：若患者在进行动静脉内瘘时，未遵医嘱使用药物预防血栓形成或长期卧床不活动等，可能导致局部血流减慢甚至停止，进而诱发血栓。而当血栓堵塞内瘘部位后，可导致其无法正常使用，并伴有疼痛症状。

2.局部感染：若患者在进行动静脉内瘘置管后，未做好日常护理措施，如不定期消毒、清洁等，可能会因细菌入侵而导致局部感染，使组织液渗出并造成肿胀，严重者还会化脓。

3.糖尿病：若患者本身存在糖尿病，且血糖控制不佳的情况下进行动静脉内瘘，则可能会影响局部愈合能力，从而增加炎症发生率。

二、治疗

1.抗凝治疗：对于血栓引起的上述情况，在急性期需绝对制动，并及时到医院注射低分子肝素钠、华法林钠等药物进行溶栓治疗；而对于慢性期则可以应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝处理。

2.抗生素治疗：对于局部感染引起的上述情况，可以在医生指导下服用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行消炎抗菌处理。

3.降糖治疗：对于糖尿病引起的上述情况，应积极遵医嘱服用格列本脲片、瑞格列奈片等药物进行降糖处理，待病情稳定后再行手术治疗。

此外，还可能与肿瘤有关，建议完善相关检查以明确具体病因，并在专业医师指导下行下一步处理。同时注意避免剧烈运动，以免加重不适感。