血液透析并发肺栓塞

血液透析并发肺栓塞时，可能会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血和晕厥等症状，需要紧急就医。

1.咳嗽

肺栓塞发生时，由于血流动力学改变和炎症反应，会导致支气管平滑肌收缩和痉挛，从而引发咳嗽反射。咳嗽通常发生在肺部，但也可能涉及支气管和气道。

2.胸痛

肺栓塞导致肺动脉压力增高，牵拉胸壁肌肉组织，进而出现胸痛的症状。胸痛一般集中在胸部中央，但也可能向肩背放射。

3.呼吸困难

肺栓塞会引起气体交换障碍，肺泡通气血流比例失调，导致患者出现呼吸困难的现象。呼吸困难的症状通常出现在肺部，但也可因心脏负荷增加而扩散至全身。

4.咯血

肺栓塞使血管内膜受损，毛细血管破裂出血，血液经呼吸道咳出体外形成咯血。咯血多为鲜红色血液，常伴有咳嗽和呼吸急促。

5.晕厥

肺栓塞严重时可引起急性右心室功能衰竭，此时回心血量减少，脑供血不足，就会诱发晕厥的发生。晕厥通常突然发生，可能伴随意识丧失和摔倒。

针对血液透析并发肺栓塞的情况，可以进行肺通气功能测试、D-二聚体检测等以评估肺部状况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成。患者应避免长时间静坐或卧床，定期活动下肢，同时注意营养均衡，维持良好的血压水平，有助于降低肺栓塞的风险。