血液透析后皮疹反复

血液透析后出现皮肤皮疹的情况，可能是由于患者对使用的透析液或抗凝药物不耐受所致。此外，也有可能是其他原因引起，如糖尿病、带状疱疹等疾病。

一、与所用的透析液有关

如果在进行血液透析时使用了低钙透析液，则可能导致体内血清离子紊乱，从而诱发高磷血症，表现为乏力、心律失常等症状，并可伴有皮肤瘙痒和红斑样改变。此时需及时告知医生，在明确诊断后可以更换合适的透析液继续治疗。

二、与抗凝药物有关

1.肝素：为常用的抗凝剂，能够预防深静脉血栓形成以及肺动脉栓塞，但其具有一定的刺激性，部分患者在接受治疗的过程中可能会出现过敏反应，导致皮肤上出现大小不等的红色丘疹或者荨麻疹。若经确诊，应遵医嘱停药并选择阿司匹林肠溶片等药物替代治疗。

2.低分子量肝素：是一种人工合成的类似天然蛋白分子结构的黏稠液体物质，适用于有深静脉血栓风险的患者，常见的不良反应包括出血倾向、过敏反应等。若发生过敏反应则需要立即停止用药，并且要积极应用盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物进行止痒处理。

三、与疾病相关

1.糖尿病：血液透析通常用于纠正代谢性酸中毒及高钾血症，而糖尿病患者的血糖水平较高，容易影响到肾脏的功能，因此通过血液透析来降低体内的血糖浓度。但如果长期大量服用此药物，则可能会影响到正常的内分泌功能，甚至还会造成皮肤病变，比如毛囊炎、疖肿等。建议患者遵照医嘱调整降糖方案，必要时也可联合胰岛素制剂共同治疗。

2.带状疱疹：该病是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，主要以沿神经分布的节段型水泡疹及神经痛为特征。若未及时接受规范化的抗病毒治疗，病情迁延不愈，则可能出现皮肤局部结痂、瘢痕等情况。对此可在医生指导下口服伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊等药物控制病毒感染。

除了以上常见病因外，还可见于系统性红斑狼疮等免疫性疾病。当出现不适症状后应及时向医生反映，以便尽快采取干预措施。