急性肾衰竭治疗方案有什么

对于轻度的急性肾衰竭患者，通常情况下给予对症支持治疗和基础病因治疗。而对于中、重度的急性肾衰竭患者，则需要进行肾脏替代治疗、纠正电解质紊乱等综合治疗。

一、对症支持治疗

1.控制液体出入量：限制饮水量以及进食含水量过多的食物，如西瓜、雪梨等，以减少尿液生成，缓解急性肾衰竭的症状。

2.营养补充：由于出现食欲减退、恶心等症状，导致蛋白质摄入不足，所以此时应适当增加优质蛋白，如瘦肉、牛奶等，并在医生指导下静脉注射复方氨基酸注射液或葡萄糖酸钙口服溶液等药物，帮助维持氮平衡及能量供应。

3.抗感染治疗：如果并发有肺部感染或者败血症等情况时，可遵医嘱使用抗生素类药物，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。

4.降压治疗：血压过高者需及时将血压控制在安全范围内，常用氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等。

5.镇痛、解痉治疗：存在明显疼痛症状者可以给予布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体消炎药止痛，而严重呕吐、腹胀者可应用盐酸托烷司琼注射液解除痉挛。

6.其他：若为糖尿病患者，在血糖未达到理想水平之前，一般不建议使用胰岛素制剂，以免加重患者的低酮性低钠血症。待病情稳定后，再根据患者的实际情况选择胰岛素制剂，从而改善高血糖状态。

二、基础病因治疗

如果是药物因素所引起，应及时停用致病药物，必要时可在医生指导下更换其他药物继续治疗。

三、肾脏替代治疗

当肌酐升高的幅度超过26.9μmol/L的时候，表明已经进入到少尿期或者是无尿期，此时体内水分含量较多，容易造成水中毒的情况发生，因此要及时进行血液净化治疗，常用的模式包括连续性的床旁血液滤过、持续性肾脏替代治疗、间断式肾脏替代治疗等。

四、纠正电解质紊乱

随着疾病发展，可能会使机体内的离子代谢失衡，出现高钾血症、低钙血症、低镁血症等异常情况，故还需通过静脉滴注碳酸氢钠注射液、枸橼酸钾缓释片等方式予以纠正。

五、其他治疗

急性肾衰竭患者还可采取血液透析、腹膜透析的方式辅助治疗，同时联合促红细胞生成素促进恢复。