肾衰竭的原因

临床上引起肾衰竭的原因较多，可分为急性原因和慢性原因。其中急性原因包括急性缺血性肾小球病、溶血性贫血、系统性红斑狼疮等疾病因素导致的急性肾损伤，以及药物因素影响。而慢性原因包括慢性肾脏病进展、原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病等情况。

一、急性原因

1.急性缺血性肾小球病：由于各种原因引起的严重低血压或血流中断时间过长，如大面积烧伤、大量失血、主动脉夹层、心脏骤停与循环衰竭等因素，可造成急性肾损害，从而引发急性肾衰竭。

2.溶血性贫血：当机体发生严重的溶血反应时，大量的红细胞被破坏，释放出大量的肌红蛋白和血红蛋白，可能会在短时间内出现急性肾功能不全，甚至急性肾衰竭。

3.系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，若病情较重且得不到有效控制时，累及到肾脏可诱发急进型肾炎，此时会出现少尿、无尿等症状，进而表现为急性肾衰竭。

4.药物因素影响：部分患者可能服用对肾脏有毒性的药物，如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素，或者是顺铂、环磷酰胺等抗肿瘤药，均有可能会损伤患者的肾脏组织，从而导致急性肾衰竭的情况。

二、慢性原因

1.慢性肾脏病进展：如果患者存在慢性肾脏病的基础，随着疾病的进展，可逐渐发展为慢性肾衰竭，属于慢性肾衰竭的一种类型。

2.原发性肾小球疾病：常见于高血压肾病、糖尿病肾病、膜增殖性肾小球肾炎等，这些原发病程较长，若持续未得到治疗或病情加重时，则可能导致患者出现肾功能减退，甚至是尿毒症期，最终形成慢性肾衰竭。

3.继发性肾小球疾病：如狼疮肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、过敏性紫癜肾炎等继发性病变，也会因为长时间没有积极治疗，而导致慢性肾衰竭的发生。

除了以上情况以外，如梗阻性肾病、遗传性肾病、败血症等相关疾病所造成的急性肾衰竭，也可能逐渐转变成慢性肾衰竭。因此，对于肾衰竭而言，应做到早发现、早诊断、早治疗，尽可能避免病情加重后增加治疗难度。