糖尿病肾病血液透析

糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳导致的肾脏病变，早期可无症状或仅有轻度乏力、腰酸不适等表现。随着病情进展，会出现水肿、高血压、蛋白尿等症状。当出现严重高钾血症、心力衰竭、严重的代谢性酸中毒时，则需要进行血液透析治疗。

一、原因

糖尿病肾病患者在疾病晚期通常会合并有严重的并发症，如严重的代谢紊乱、水电解质失衡、酸碱平衡失调以及严重的高钾血症等情况发生，此时通过口服药物或者静脉注射药物的方式已经无法纠正上述异常情况，所以只能选择血液透析的方式来清除体内的水分、毒素和多余的电解质，从而能够纠正患者的内环境稳定，改善患者的临床症状。

二、过程

1.准备：进入血液净化室后，要配合医护人员做好血管通路，一般采用桡动脉-锁骨下静脉短轴置管法，也可用股动静脉短轴置管法；遵医嘱服用抗生素类药物预防感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等；注意观察穿刺局部有无渗血、渗液及红肿热痛的情况，并及时告知护士处理。

2.操作：首先将患者双臂分别固定于挂架上，然后接好管道，开始脱水降压治疗，再给予置换液输入，最后连接透析机并监测各项指标是否正常。

3.其他：每次透析时间约4个小时左右，在此期间要注意密切观察生命体征变化，包括血压、脉搏、呼吸、出入量的变化，如有异常需通知医生进行相应处理。

三、注意事项

糖尿病肾病患者除了积极治疗以外，还要注意饮食护理，避免暴饮暴食，以免加重身体负担。同时也要保持良好的心态，积极配合医生治疗。