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血液透析潜在并发症

2024-01-27 03:19:2539健康网

核心提示:血液透析是利用体外循环装置将患者的静脉血引出至血泵中,在透析器中进行物质交换后以动脉血压的方式将净化的血液回输至体内。血液透析可以清除患者体内的代谢废物、维持水电解质和酸碱平衡等,但同时也会出现一系列潜在并发症。

血液透析是利用体外循环装置将患者的静脉血引出至血泵中,在透析器中进行物质交换后以动脉血压的方式将净化的血液回输至体内。血液透析可以清除患者体内的代谢废物、维持水电解质和酸碱平衡等,但同时也会出现一系列潜在并发症。

一、常见并发症

1.失衡综合征:在开始或停止血液透析治疗时可发生,表现为头晕目眩、视觉障碍、呕吐、复视、共济失调等症状,严重者可能出现昏迷而危及生命。

2.低钙血症:由于透析过程中大量钙离子被置换出去所致,患者常表现为肌肉痉挛、神经兴奋性增高、手足抽搐等症状。

3.高磷血症:长期慢性肾病导致肾脏排磷功能下降,加上血液透析使磷经透析膜排出,若不及时补充碳酸氢钠纠正酸中毒,则可能导致高磷血症,表现为乏力、注意力不集中、思维迟钝、心律失常等症状。

4.其他不良反应:如贫血、凝血机制异常、电解质紊乱、感染等情况,其中贫血主要是因为红细胞生成素减少以及营养不良引起;凝血机制异常可能与抗凝药物过量有关;电解质紊乱主要因透析不充分而导致;若是长期卧床且未做好护理措施则容易造成肺部、泌尿系感染。

二、罕见并发症

部分患者在接受血液透析期间可能发生急性溶血、空气栓塞、导管相关血流感染、血管通路狭窄闭塞、腹膜炎、肿瘤转移等情况,此时需要积极给予对症处理,并终止血液透析操作。

因此,对于需接受血液透析的患者而言,应遵医嘱定期前往医院复查,以便于医生根据自身情况调整好各项参数,尽量降低上述风险的发生概率。

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