血液透析病人降磷的药
核心提示:血液透析是利用人工方法代替肾脏功能,将患者的血液引流至体外,在透析机器中经过一个由特殊材料制成的滤膜,达到清除体内废物和过多的水分的目的。而降磷药物有很多种,常见的有钙剂、碳酸镧制剂、氢氧化铝制剂等。
血液透析是利用人工方法代替肾脏功能,将患者的血液引流至体外,在透析机器中经过一个由特殊材料制成的滤膜,达到清除体内废物和过多的水分的目的。而降磷药物有很多种,常见的有钙剂、碳酸镧制剂、氢氧化铝制剂等。
一、钙剂
常用的是葡萄糖酸钙D3片,可以与血中的磷酸盐结合形成可溶性物质排出体外,但要注意补充维生素D3防止出现高钙血症。此外,也可以使用醋酸钙颗粒或枸橼酸钙胶囊,都可以起到降低血磷的作用。
二、碳酸镧制剂
碳酸镧是一种新型的抗磷药物,其主要成分是镧元素,通过螯合机人体内的钙离子来吸附磷离子,然后随着尿液排出体外,从而达到降磷的效果。而且碳酸镧还具有抑制胃酸分泌的作用,对于消化道溃疡也有一定的治疗效果。但由于碳酸镧的价格比较昂贵,并且容易引起便秘等不良反应,所以目前临床上应用相对较少。
三、氢氧化铝制剂
氢氧化铝是一种常用的抗酸药物,也是一种常用的降磷药物。因为氢氧化铝能够与食物中的镁、锌等金属离子结合成不溶解的化合物从粪便中排泄出去,从而达到降磷的效果。但是需要注意的是,由于氢氧化铝制剂具有较强的吸附作用,所以在服用其他药物时需要谨慎,以免影响药效。
四、其他药物
如口服磷结合剂,包括碳酸司维拉姆、氯化钠-门冬氨酸钾镁、碳酸钙、碳酸镧等,以及静脉注射磷结合剂,如醋酸钙林格溶液等,均可以帮助血液透析患者降磷。
在进行血液透析期间,建议定期复查电解质情况,以明确是否出现低钙、低镁等情况。如果存在上述问题,则需及时遵医嘱予以针对性处理。另外,还需注意避免食用含磷量高的食物,如蛋黄、松花蛋等。
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