血液透析并发症及处理

血液透析是利用人工方法代替肾脏功能，将患者的血液引流至体外，经由透析器与透析液进行物质交换后，再把经过净化的血液回输到体内。血液透析可有效清除体内的代谢废物、维持水电解质和酸碱平衡等，但也会出现一系列并发症。

一、常见并发症

1.失衡综合征：由于患者在透析时血流动力学发生改变，引起自主神经系统功能失调所致，表现为头晕目眩、昏厥、恶心呕吐等症状，严重者还可有焦虑不安、肌肉痉挛等情况。若不及时治疗可能会导致死亡，需立即停止操作，并遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善症状。

2.低血压：通常为大量出血、大剂量应用血管扩张剂等因素所致，在透析过程中或结束后，部分患者会出现血压下降的情况。一般不会对机体造成太大影响，无需特殊治疗，注意密切观察即可。

3.高磷血症：主要是因为磷摄入过多或者排出过少所致，临床表现包括乏力、口唇干裂、心律失常等。建议配合医生服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物降低血磷浓度。

4.营养不良：长期未进食或食欲不佳等原因会导致蛋白质缺乏，从而诱发骨质疏松、免疫力低下等问题。因此日常应适当增加优质蛋白食物的摄入量，如鸡蛋、牛奶等，必要时也可联合使用复方α-酮酸片、异烟肼维B6片等药物改善病情。

5.感染：若在透析期间护理不当，则会因细菌入侵而引发呼吸道感染、泌尿道感染等疾病。一旦确诊，需要积极配合医生进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

二、罕见并发症

若在透析过程中操作不当，还可能引起空气栓塞、溶血性贫血等并发症。此时应及时通知医务人员采取紧急措施，如氧气吸入、注射亚甲蓝等，以减轻不适感。

除此之外，还有腹胀、电解质紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进症等多种并发症，不可一概而论。所以平时要注意定期复查，以便于了解身体状况并调整透析方案。