肾衰竭患者身上起小疙瘩是怎么回事

肾衰竭患者身上起小疙瘩可能是肾衰竭、维生素D中毒、血小板功能异常、凝血因子缺乏、感染性心内膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾衰竭

肾衰竭会导致肾脏清除废物和多余水分的能力下降，这些物质会在体内积累并刺激皮肤，引起小疙瘩。此外，尿毒症还会导致皮肤干燥、瘙痒。皮肤护理是肾衰竭患者的重要日常活动之一，可以促进血液循环，提高新陈代谢能力，改善皮肤状况，缓解不适症状。

2.维生素D中毒

当肾衰竭患者的肾脏无法正常工作时，体内的维生素D代谢障碍，导致其在血液中的浓度升高，进而引起中毒现象。这会引起全身各系统的症状，包括皮肤上出现小疙瘩。对于肾衰竭伴发维生素D中毒的患者，应限制日晒时间以减少合成维生素D3的机会，同时调整饮食结构，减少富含维生素D的食物摄入量。

3.血小板功能异常

肾衰竭会影响骨髓造血功能，导致血小板数量减少或功能异常，使止血功能减弱，容易形成瘀点、紫癜等皮损，表现为小疙瘩。肾衰竭患者可遵医嘱使用血小板输注进行治疗，能够补充外源性的血小板，从而达到止血的目的。

4.凝血因子缺乏

肾衰竭可能导致凝血因子合成不足或消耗增加，引起凝血功能障碍，此时可能会有出血倾向，若未及时处理，则会出现皮肤黏膜下出血的情况，表现为淤点、淤斑或针尖样红点，严重者可出现大片瘀斑。对于存在凝血因子缺乏的肾衰竭患者，可在医生指导下通过注射用白眉蛇毒血凝酶、注射用重组人凝血因子VIII等药物进行治疗。

5.感染性心内膜炎

感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，炎症反应可能影响心脏的血液循环，导致栓塞事件发生，如果栓子脱落并随着血液流动到达身体其他部位，就有可能堵塞血管，引起局部组织缺血坏死，形成脓肿或溃疡面，从而出现皮肤上的小疙瘩。感染性心内膜炎的治疗通常需要抗生素治疗，常用的抗生素包括青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾片等。

建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以及钙磷代谢指标，以便早期发现并处理相关问题。适当的运动有助于增强体质，但要避免剧烈运动以免加重肾脏负担。