急性肾衰竭引发低钾血症
核心提示:急性肾衰竭引发低钾血症,主要是由于肾小管排泄钾离子功能障碍,导致患者出现高钾血症,同时患者消化道、心、肌肉等部位的钾离子排泄减少,从而出现低钾血症。对于急性肾衰竭患者来说,出现低钾血症时不能使用含钾药物,否则容易加重钾负荷,导致高钾血症,可以给予枸橼酸钾、聚苯乙烯磺酸钙、碳酸氢钠等药物来进行治疗。
急性肾衰竭引发低钾血症,主要是由于肾小管排泄钾离子功能障碍,导致患者出现高钾血症,同时患者消化道、心、肌肉等部位的钾离子排泄减少,从而出现低钾血症。对于急性肾衰竭患者来说,出现低钾血症时不能使用含钾药物,否则容易加重钾负荷,导致高钾血症,可以给予枸橼酸钾、聚苯乙烯磺酸钙、碳酸氢钠等药物来进行治疗。
一、原因:
急性肾衰竭患者肾功能衰竭,肾脏排泄钾离子的能力下降,导致血清钾离子水平较高。若患者长期存在高钾血症,而又没有及时应用降钾药物,会导致血钾持续升高,从而引发低钾血症。
二、治疗:
1、抗炎治疗:由于急性肾衰竭多是由于感染引起,因此主要进行抗炎治疗,可以遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗;
2、停用含钾药物:同时要停用含钾药物,如保泰松片、氨氯地平片等,避免钾离子进一步升高;
3、纠正水钠平衡:若患者存在较多的水钠潴留症状,如水肿、心包积液等,要适当增加液体的排出量,可以遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等药物促进液体排出;
4、营养护理:待急性肾衰竭的症状逐渐缓解后,可适当摄入含钾丰富的食物,如菠菜、橘子、香蕉等,以补充钾元素。但应避免食用含磷较多的食物,如加工肉类、碳酸饮料等;
5、其他治疗:还要注意对原发病进行相应治疗,若患者是由于肾毒性药物中毒导致的急性肾衰竭,应停用肾毒性药物,并且使用解毒药物进行解毒治疗。若患者是由于尿路梗阻导致的急性肾衰竭,必要时需进行手术治疗,如经皮肾镜取石术等。