急性肾衰竭的补液原则
核心提示:急性肾衰竭主要是由于肾脏功能出现异常,患者需要进行紧急抢救,补液原则主要包括纠正电解质紊乱、及时纠正水、钠、钾、磷及酸碱平衡失调等。
急性肾衰竭主要是由于肾脏功能出现异常,患者需要进行紧急抢救,补液原则主要包括纠正电解质紊乱、及时纠正水、钠、钾、磷及酸碱平衡失调等。
1、纠正电解质紊乱:由于肾脏是机体重要的代谢器官,急性肾衰竭时可能会导致高钾血症、代谢性酸中毒等,会导致心脏骤停等,因此需要及时纠正高钾血症,以免引起心脏骤停,常用药物有钙剂、碳酸氢钠等;
2、及时纠正水:急性肾衰竭患者肾脏功能较差,可能会出现少尿或无尿等情况,此时应及时补充血容量,对于无尿患者,应遵医嘱及时进行透析治疗,而对于有尿但无尿的患者,可以遵医嘱使用呋塞米等利尿剂,以及静脉输注葡萄糖或生理盐水等进行补液;
3、纠正酸碱平衡失调:如果患者存在代谢性酸中毒,应及时进行纠正,如遵医嘱使用碳酸氢钠注射液等,而如果存在高钾血症,应及时遵医嘱使用葡萄糖酸钙注射液、碳酸氢钾注射液等,可以起到纠正酸碱平衡失调的作用;
4、其他:对于存在低钙血症的患者,应遵医嘱及时补充钙质,如使用葡萄糖酸钙注射液等药物。此外,如果存在高磷血症,应遵医嘱及时使用葡萄糖酸钙注射液、复方氯化钠注射液等进行补液。
对于急性肾衰竭的患者而言,补液治疗是治疗的关键。在进行补液治疗时,应根据患者的具体情况选择不同的液体类型,避免盲目进行补液。
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