糖尿病合并急性肾衰竭

糖尿病合并急性肾衰竭，是由于糖尿病患者血糖控制不佳，导致病情进展，此时比较危险，临床上要看糖尿病肾病的分期，根据分期的结果来决定处理方案。

1、早期糖尿病肾病：早期糖尿病肾病主要表现为尿蛋白在30mg/天以内，没有明显的高血压、水肿等症状。这时积极控制血糖，如使用胰岛素等药物，将血糖控制在理想水平，同时使用减少尿蛋白的药物，如卡托普利等，可以让病情不进一步恶化，不会影响到患者生存期;

2、中期糖尿病肾病：中期的糖尿病肾病表现为尿蛋白在30-200mg/天，同时合并有高血压、水肿，甚至出现明显的肾脏肿大，患者可能会出现感染等并发症。这时除了控制血糖，还要用一些减少尿蛋白的药物，比如贝那普利、缬沙坦等;

3、晚期糖尿病肾病：晚期糖尿病肾病的患者表现为尿蛋白>200mg/天，同时合并有水肿、高血压等症状。这时除了上述治疗以外，还要进行对症处理，比如水肿的患者要用利尿剂，如呋塞米等。如果有感染的情况，需要用抗生素治疗，如头孢噻肟钠等;

4、其他：如果糖尿病患者合并有心脏病、脑血管疾病等其他疾病，也会影响到糖尿病肾病的预后，比如患者合并心衰时，预后就比较差，容易出现死亡。

因此，如果发现糖尿病患者合并急性肾衰竭，要尽早处理，使其在短时间内脱离危险。平时要注意控制好血糖、血压、血脂等，避免病情加重，影响患者的生活质量。