急性肾衰竭肾小管病变

急性肾衰竭主要指急性肾损伤，急性肾损伤导致的肾小管病变包括肾小管上皮细胞变性、坏死、再生，同时上皮细胞及其周围的炎性细胞也会发生炎性反应。常见原因为药物损伤、感染、肾脏缺血等，建议患者及时就医并在医生指导下进行治疗。

一、原因：

1、药物损伤：较为常见，如氨基糖苷类抗生素，尤其是大剂量应用时，可以导致肾脏出现缺血、缺氧、坏死和急性肾损伤;

2、感染：主要见于革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌以及某些细菌毒素感染，如百日咳杆菌等，可导致患者出现急性肾损伤;

3、肾脏缺血：常见于大动脉炎、系统性红斑狼疮等疾病，主要是由于血管病变导致肾脏缺血，引起肾小管坏死，从而出现急性肾损伤;

4、其他：除此之外，严重缺氧和脓毒血症也可以导致患者出现急性肾损伤。

二、治疗：

1、药物治疗：如果患者并没有出现明显的肾脏损伤，可以遵医嘱停用肾毒性药物，同时使用百令胶囊等药物进行保肾治疗。如果患者出现肾小管病变，建议根据不同的情况选择合适的药物治疗，如患者出现低钙、高钾等电解质紊乱，建议遵医嘱应用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等进行治疗，如患者出现高尿酸血症，建议遵医嘱应用苯溴马隆等降尿酸药物进行治疗;

2、透析治疗：对于急性肾损伤的患者，必要时可以选择透析治疗，如血液透析、腹膜透析等。透析可以帮助患者排出体内多余水分和代谢废物，有利于降低患者体内肌酐含量，延长患者的存活时间;

3、手术治疗：如果由于肾脏肿瘤引起的急性肾损伤，则可能需要通过手术进行切除治疗。