亚急性慢性脊髓炎变性

亚急性、慢性脊髓炎变性是由于各种原因导致的脊髓出现变性的疾病，可表现为双下肢无力或瘫痪、大小便障碍等。临床上常见的病因包括脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓肿瘤以及脊髓损伤。

一、常见病因

1.脊髓压迫症：如颈椎病、腰椎间盘突出症、硬膜外脓肿、颅底凹陷症、骨结核和骨转移癌等累及颈段、胸腰段脊髓时，均可引起脊髓受压缺血而发生变性。患者主要表现有感觉障碍、运动障碍、自主神经功能紊乱等症状。

2.脊髓空洞症：其病因尚不明确，可能与先天发育异常有关，也可能因脑积水、脑部肿瘤、颈部淋巴结核、囊性纤维化、脊柱结核或骨折畸形愈合等造成脊髓血液循环障碍，引起脊髓内水分增多，从而形成脊髓空洞。临床症状主要包括三联征，即感觉障碍、运动障碍和自主神经功能紊乱，其中以疼痛、麻木较为多见，还可伴有皮肤干燥、色素沉着、体温调节障碍、关节肌肉酸痛、痉挛等。

3.脊髓肿瘤：脊髓肿瘤常发生在青壮年时期，早期症状为肢体麻木、无力，随着病情发展会出现走路打飘、束带感加重、行走困难，甚至瘫痪的症状。

4.脊髓损伤：一般是指由外界因素造成的脊髓组织结构受到损害，进而使脊髓功能产生不同程度障碍的一类疾病，可分为开放性脊髓损伤和闭合性脊髓损伤两大类，前者指由刀伤、弹片伤等创伤直接造成的损伤，后者则由钝器伤、挤压伤等所致。

二、治疗方式

对于存在脊髓压迫症引起的上述情况，需解除对脊髓的压迫，并遵医嘱使用甲钴胺分散片、维生素B12片等营养神经药物进行治疗。如果是由脊髓空洞症引起的，则需要通过手术切除病变部位并吻合脑脊液通路，或者采用椎板成形术等方式进行治疗。如果是脊髓肿瘤导致，则需要在医生的操作下进行外科手术切除肿瘤。而对于脊髓损伤者，则需要及时进行手术减压固定处理。

此外，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重不适症状。同时还要注意做好保暖措施，避免着凉，以防影响恢复。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。