急性脊髓炎的恢复进度

急性脊髓炎在临床上较为常见，是主要以损害周围神经功能为主的自身免疫介导疾病。其病程长短不一，轻重程度不同，通常预后较好，但部分患者可能会出现严重的并发症而危及生命。根据临床表现和影像学检查结果可将急性脊髓炎分为两型：非压迫性脊髓炎、压迫性脊髓炎。

一、非压迫性脊髓炎

1.急性期：发病初期常表现为双下肢无力或瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性等。此时需要绝对卧床休息，并使用大剂量糖皮质激素进行治疗，如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，以及静滴复方甘露醇注射液来降低颅内压，减轻脊髓水肿。同时需联合应用具有抗炎作用的药物，如醋酸地塞米松片、注射用氢化可的松等控制病情进展。

2.缓解期：当急性期症状消失，血沉、C反应蛋白恢复正常时，可以逐渐离床活动。继续口服小剂量糖皮质激素巩固疗效，如醋酸泼尼松片，或者加用硫唑嘌呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等免疫抑制剂辅助治疗。

3.康复期：如果发现肢体有明显的肌肉萎缩、关节挛缩畸形等情况，则应尽早开始运动训练，包括被动运动、按摩、针灸、理疗等方式促进肢体功能恢复。

二、压迫性脊髓炎

此类病变起始部位较低，早期仅累及脊髓被膜层，在脊髓中上段形成假肿瘤样外观，导致脊髓横断损伤，从而引起截瘫。一般通过MRI检查可明确诊断，确诊后及时行椎板减压术，术后配合康复锻炼，多数患者能够获得较好的效果。

此外，对于急性脊髓炎来说，若能积极采取有效的综合治疗方法，大多数患者的症状都能得到改善，甚至完全治愈，不会留下任何后遗症。但由于该病容易复发，因此建议定期复查，日常生活中注意避免感染、劳累等因素诱发疾病发作。