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急性脊髓炎的治疗药物

2024-01-16 15:57:3539健康网

核心提示:急性脊髓炎属于自身免疫介导性疾病,主要由于患者体内产生针对髓鞘抗原的抗体,导致患者的髓鞘遭到破坏。此时可使用大剂量糖皮质激素、丙种球蛋白冲击治疗,并联合其他免疫抑制剂进行综合治疗。若病情较重或对激素不敏感,则需要联合血浆置换及小剂量肾上腺素维持。

急性脊髓炎属于自身免疫介导性疾病,主要由于患者体内产生针对髓鞘抗原的抗体,导致患者的髓鞘遭到破坏。此时可使用大剂量糖皮质激素、丙种球蛋白冲击治疗,并联合其他免疫抑制剂进行综合治疗。若病情较重或对激素不敏感,则需要联合血浆置换及小剂量肾上腺素维持。

一、大剂量糖皮质激素

如地塞米松磷酸钠注射液等,具有良好的抗炎和免疫抑制作用,能够迅速控制患者的临床症状,但需注意其不良反应,如满月脸、水牛背、体重增加以及血糖升高等情况。

二、丙种球蛋白

通过静脉输注人免疫球蛋白可以起到封闭抗体的作用,从而阻止病灶进展,减轻神经功能缺损的症状。

三、其他免疫抑制剂

1.硫唑嘌呤:为烷化剂类免疫抑制药,能与DNA聚合酶竞争结合,形成DNA-药物复合物,阻断DNA合成过程中鸟苷酸的连接,从而使细胞周期阻滞在S期,进而发挥免疫抑制作用。

2.环磷酰胺:为广谱免疫抑制剂,可通过抑制淋巴细胞增殖而发挥作用,可用于治疗急进性或者严重的病例。

3.他克莫司:是一种钙离子依赖性的调节蛋白激酶抑制剂,是目前广泛使用的免疫抑制剂之一,在临床上主要用于预防同种异体移植排斥反应。

4.吗替麦考酚酯:为一种新型免疫抑制剂,能选择性抑制T淋巴细胞活化的信号传导途径,使B淋巴细胞分化成熟受抑,进而抑制多种自身抗体和自身免疫应答。

除上述药物外,对于急性脊髓炎还可以应用环孢素A、阿仑膦酸钠片、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等药物进行治疗。此外,部分患者还可遵医嘱服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙琥珀酸钠等药物,以促进疾病恢复。

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