急性脊髓炎要做的检查

对于怀疑存在急性脊髓炎的患者而言，需要到医院进行一系列检查。常见的检查项目包括实验室检查、影像学检查和脑脊液检查等，通过这些检查可以明确诊断疾病性质，并且指导后续治疗。

一、实验室检查

1.血常规：如果白细胞计数明显增高或降低，则考虑与感染有关，如细菌性感染或者病毒感染。若出现红细胞沉降率增快，则提示可能合并风湿免疫性疾病。

2.尿常规：观察是否存在蛋白尿以及潜血阳性等情况，以判断是否发生肾功能损害。

3.脑脊液检查：腰椎穿刺取少量脑脊液做化验，主要目的是排除中枢神经系统感染及脊髓损伤等病变，但不能确诊为急性脊髓炎。

二、影像学检查

1.磁共振成像(MRI)：是确诊急性脊髓炎的主要方法，尤其是高分辨率MRI技术的应用，可发现脊髓内长T1、长T2信号影，有助于早期诊断脊髓受累情况。在发病早期即能显示脊髓灰质和白质同时受累，可见两极不对称受累，节段性分布，病灶常位于胸腰交界处，也可累及颈髓或颈胸段。增强扫描后可见脊髓内部不规则斑片状强化，这种强化模式对急性脊髓炎具有特征性的诊断价值。

2.计算机断层扫描(CT)：主要用于观察呼吸系统、泌尿系统的病变，有时还需要与其他原因引起的肺间质病变相鉴别，例如特发性肺间质纤维化。

三、脑脊液检查

当患者伴有发热、咳嗽、咳痰等症状时，需行相关检查，如胸部X线检查、结核菌素试验等，必要时可行病理检查来辅助诊断。此外，在日常生活中也要注意避免过度负重，以免加重病情。