急性脊髓炎磁共振正常
核心提示:如果患者既往没有神经系统的疾病病史,突然出现双下肢无力、麻木、大小便异常等表现,并且完善头部CT和核磁共振检查均无明显异常发现。此时需要警惕是否发生了急性脊髓炎的情况,建议及时就诊于神经内科或脊柱外科。
如果患者既往没有神经系统的疾病病史,突然出现双下肢无力、麻木、大小便异常等表现,并且完善头部CT和核磁共振检查均无明显异常发现。此时需要警惕是否发生了急性脊髓炎的情况,建议及时就诊于神经内科或脊柱外科。
对于此类情况,一般需要进一步进行腰椎穿刺以及脑脊液常规生化、免疫球蛋白、血清肌酶谱、血气分析等相关辅助检查来明确诊断。而急性脊髓炎的患者在行磁共振检查时可表现为胸段脊髓或者颈腰段脊髓信号改变,比如T1低信号、T2高信号,有时可见散在斑片状稍高信号影,部分患者还可伴有脊髓水肿的表现。但也有少部分患者的磁共振结果可能为正常现象,可能是由于病情较轻所致,也可能与发病时间过长有关。
一旦确诊为急性脊髓炎后,通常需要遵医嘱使用大剂量糖皮质激素治疗,如地塞米松磷酸钠注射液等药物静脉滴注,以抑制急性期的炎症反应。同时还需要联合静注人免疫球蛋白冲击治疗,必要时还需加用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情进展。此外,还可以应用丁酸氢化可的松乳膏外涂,缓解躯体感觉障碍的症状。
上一篇: