急性脊髓炎变成化脓脊髓炎

急性脊髓炎一般不会发展为化脓性脊髓炎。急性脊髓炎和化脓性脊髓炎是两种不同类型的疾病，病因、发病机制以及临床表现都有所区别。

急性脊髓炎通常是由免疫系统异常反应引起的，导致脊髓炎症和损伤的自身免疫性疾病。其主要特征包括迅速出现的脊髓功能障碍，如肢体无力、感觉丧失和尿失禁等。而化脓性脊髓炎则是由细菌感染引起的脊髓炎症，常见病原体有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。其特点是突然发作的高热、严重的腰背或下肢疼痛、肌肉僵硬和痉挛，严重时可能导致瘫痪和神经功能受损。

治疗

急性脊髓炎

急性期主要是通过大剂量糖皮质激素冲击疗法来控制病情进展，例如使用甲泼尼龙、氢化可的松等药物。同时还需要辅助其他免疫抑制剂进行治疗，比如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。此外，还可以采用物理疗法、康复训练等方式帮助恢复功能。

化脓性脊髓炎

早期诊断并及时给予抗生素治疗是最关键的一步。常用的抗生素包括万古霉素、头孢曲松等。对于已经形成脓肿的患者，则需要手术清除脓液和坏死组织，并留置引流管以促进愈合。在治疗期间，还需要注意保持良好的营养状态和支持性护理，以提高患者的免疫力和抵抗力。

注意事项：以上只是一些常见的治疗方法和药物，具体方案应根据医生的建议和个体情况制定。请务必遵循专业医生的指导进行治疗。