甲状腺引起急性脊髓炎

甲状腺功能亢进症简称甲亢，在病情严重时可累及神经系统，导致患者出现神经肌肉兴奋性增高和肢体无力的表现。而急性脊髓炎是多种原因所致的脊髓以急性横纹性炎症为主的自身免疫介导性疾病，当患有甲亢后未及时治疗或治疗效果不佳，则可能会诱发该病。

一、原因

1.病毒因素：包括单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等感染，可能与机体细胞介导的自体免疫反应有关。

2.遗传因素：有家族聚集现象，且HLA-DR3抗原频率明显高于正常人群。

3.细菌感染：如伤寒杆菌、结核菌素等细菌感染，可能导致机体内发生异常的超敏反应，进而引发此疾病。

4.药物因素：如锂剂、青霉素等药物，都有可能导致机体产生相应的抗体，从而引起急性脊髓炎的发生。

二、症状

1.运动感觉障碍：主要表现为双下肢进行性无力、瘫痪，常为不对称性弛缓性瘫痪，腱反射减退或消失，多数伴有深感觉缺失，少数伴浅感觉缺失，甚至有疼痛感。

2.自主神经紊乱：由于各种刺激使交感和副交感神经受到破坏，而导致大小便失禁、体温调节障碍等情况。

三、检查

确诊急性脊髓炎的主要方法是实验室检查，包括血常规、C反应蛋白检测、类风湿因子、IgG、IgM、IgA、T淋巴细胞亚群分析等。影像学检查主要包括颈椎MRI、腰椎MRI、胸部X线、CT等，可用于评估脊髓受压程度以及排除其他病变。

四、治疗

目前尚无特效疗法，主要是对症支持治疗，目的是减轻症状、阻止病情进展、预防并发症。常用治疗方法包括糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白冲击治疗，必要时需采用血浆置换术清除致病的变性红细胞膜抗原抗体复合物。