急性脊髓炎属于哪一种瘫痪
核心提示:根据肌力减退的程度和受累的平面不同,瘫痪可分为不完全性瘫痪、弛缓性瘫痪以及痉挛性瘫痪。而急性脊髓炎一般属于不完全性瘫痪的一种类型,是由于自身免疫反应介导,急性炎症或脱髓鞘病变导致的脊髓横断性损伤,主要病理改变为脊髓以节段形式、节段性炎症、脱髓鞘病变为主。
根据肌力减退的程度和受累的平面不同,瘫痪可分为不完全性瘫痪、弛缓性瘫痪以及痉挛性瘫痪。而急性脊髓炎一般属于不完全性瘫痪的一种类型,是由于自身免疫反应介导,急性炎症或脱髓鞘病变导致的脊髓横断性损伤,主要病理改变为脊髓以节段形式、节段性炎症、脱髓鞘病变为主。
1.不完全性瘫痪:患者肢体运动障碍较轻,表现为肌肉力量减弱、肌肉僵硬等,但无感觉障碍、大小便功能异常等症状。急性脊髓炎患者的受损部位不同,可出现不同程度的功能受限,如胸段脊髓受损时会出现截瘫,双下肢同时无力;腰骶段脊髓受损时会出现马尾综合征,如膀胱直肠功能失调等。
2.弛缓性瘫痪:又称为软瘫,由大脑皮质全部或广泛损害引起,临床表现主要是肌张力低下、各种随意动作均减弱甚至消失,常见于颅内疾病晚期或昏迷前期。
3.痉挛性瘫痪:也称硬瘫,是由大脑皮质部分损害致病,表现为肌张力增高、腱反射亢进、可出现折刀样步态及跨越步态,常见于脑部器质性疾病。
对于急性脊髓炎而言,在疾病的早期需要使用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,比如地塞米松磷酸钠注射液等,抑制急性期的炎症反应,防止神经细胞进一步变性坏死。也可以遵医嘱配合静滴人干扰素α1b注射液或者静脉输注阿昔洛韦葡萄糖注射液等药物抗病毒治疗,病情稳定后尽早开始康复训练。
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