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急性脊髓炎怎样处理好

2023-12-06 16:06:0539健康网

核心提示:急性脊髓炎是一种主要侵犯中枢神经系统的自身免疫性疾病,在临床上较为常见。如果要使患者得到较好的治疗,需要根据患者的临床表现、实验室检查等进行综合判断,并给予相应的对症支持治疗,如一般治疗、药物治疗。

急性脊髓炎是一种主要侵犯中枢神经系统的自身免疫性疾病,在临床上较为常见。如果要使患者得到较好的治疗,需要根据患者的临床表现、实验室检查等进行综合判断,并给予相应的对症支持治疗,如一般治疗、药物治疗。

一、对症支持治疗

1.卧床休息:由于急性期的患者常有肢体的无力症状,建议尽量卧床休息,尤其是当出现大小便失禁时,更应该注意保护腰部和四肢,避免发生压疮或关节僵直等情况。

2.吸氧:对于呼吸困难明显的患者,必要时可采取吸氧的方式改善通气情况。

3.饮食护理:病情较重者可能会导致吞咽功能障碍,此时需进食软食、流质食物,以保证营养供应,防止发生营养不良的情况。

4.其他措施:部分急性脊髓损伤的患者还可能伴有排尿异常,甚至会出现尿潴留的症状,因此在急性期应鼓励其及时排空膀胱,以免引起尿路感染及结石的发生。此外,还需保持皮肤清洁,定时翻身拍背,防止压疮的发生。

二、系统治疗

1.激素疗法:是目前治疗急性脊髓炎的主要手段之一,通过大剂量使用糖皮质激素类药物,如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸地塞米松片等,可以抑制炎症反应,阻止病程进展,减轻神经损害。但此类药物副作用较多,应在医生指导下规范用药。

2.血浆置换疗法:适用于发病早期且病情危重者,通过将血液引出后分离出血浆,再输回体内,从而去除致病因子,达到快速缓解病情的目的。

3.丙种球蛋白冲击疗法:即静脉滴注人免疫球蛋白,具有一定的抗病毒作用,能迅速控制急性期的炎症反应,有助于减少并发症的发生。

4.维生素疗法:常用药物包括维生素B族、维生素C以及维生素E等,能够促进细胞代谢,加速受损组织修复,增强机体抵抗力。

5.神经营养剂:常用的有辅酶Q10胶囊、谷维素片等,这些药物能为神经系统提供能量,有利于受损神经的恢复。

6.康复训练:一旦进入恢复期,应及时开始康复锻炼,主要包括运动训练、作业训练、心理干预等方面,目的是帮助患者尽快恢复正常生活能力。

7.中医中药治疗:除上述治疗方法外,还可配合针灸、按摩、熏蒸等方式辅助治疗,也有利于身体的恢复。

三、手术治疗

若经积极有效的内科保守治疗后,仍无法有效控制病情,则可在评估无明显禁忌证的情况下,考虑行脊髓减压术,以解除脊髓受压的情况。

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