急性脊髓炎用多少激素治疗

急性脊髓炎患者使用激素的疗程与病情严重程度有关。如果患者的临床症状较轻、病程时间短，则可能不需要使用激素进行治疗。但如果患者的临床症状比较重或病程较长，则需要遵医嘱足量且规律地应用激素类药物进行治疗。

一、不用激素的情况

1.病程＜2周：对于发病在2-4周内的急性脊髓炎患者，若没有出现明显的神经功能障碍，也没有呼吸肌麻痹等严重的并发症，一般不建议使用大剂量的糖皮质激素制剂来冲击治疗，如醋酸泼尼松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等，以免导致机体发生骨质疏松症、股骨头坏死以及消化道溃疡等不良反应。

2.无明显并发症：部分急性脊髓炎患者的病变范围局限，并没有累及胸段脊髓，此时通常不会引起呼吸肌麻痹而影响呼吸功能，也不一定需要用大量激素来进行治疗，可仅采用小剂量的激素辅助治疗即可，如醋酸氢化可的松片等。

二、需用激素的情况

1.病程＞2周：由于急性脊髓炎起病急骤，进展迅速，如果不及时采取有效的措施控制疾病发展，可能会对身体造成严重影响，甚至会危及生命安全。因此，对于发病超过2周以上的急性脊髓炎患者，可在医生指导下使用强的松、地塞米松磷酸钠注射液等激素类药物进行治疗。

2.有严重并发症：当急性脊髓炎患者出现吞咽困难、尿潴留、呼吸衰竭等症状时，应及时给予大剂量的激素冲击疗法，如醋酸泼尼松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等，以尽快缓解不适症状。

3.其他情况：对于急性期不能够卧床休息或生活不能自理者，也可以选择静脉滴注的方法给药，常用药物包括复方环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，从而达到较好的疗效。

此外，在日常生活中要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗。同时还要注意做好保暖工作，避免着凉，有利于身体健康。