急性脑播散性脑脊髓炎
核心提示:急性脑播散性脑脊髓病是由于自身免疫反应所引起的急性起病的中枢神经系统脱髓鞘疾病。临床表现主要包括急性、非节段性的、同时或相继出现的视神经、大脑半球和小脑损害的症状与体征,并伴有发热、血沉加快及抗核抗体阳性等特征。
急性脑播散性脑脊髓病是由于自身免疫反应所引起的急性起病的中枢神经系统脱髓鞘疾病。临床表现主要包括急性、非节段性的、同时或相继出现的视神经、大脑半球和小脑损害的症状与体征,并伴有发热、血沉加快及抗核抗体阳性等特征。
一、病因
急性播散性脑脊髓膜炎是一种以儿童为多见的急性传染病,在发病前1-2周常有上呼吸道感染史或者肠道传染性疾病,如伤寒、副伤寒、菌痢等病史,也可无明显诱因而发病。本病属于病毒感染所致,主要通过空气传播,潜伏期在1-3天之间,具有一定的流行季节,一般发生在冬春两季,但没有明显的地区分布特点。
二、症状
1.意识障碍:患者会出现嗜睡、昏睡甚至昏迷的状态,表现为意识模糊不清、思维迟缓、记忆力减退等情况。
2.运动异常:如果病变累及到锥体束,则可导致一侧肢体肌力减弱,严重者还会出现瘫痪的情况。
3.感觉障碍:多数患者会表现出对温度的变化不敏感,无法感知冷热以及疼痛感等症状。
4.其他:部分患者还可能会伴随吞咽困难、大小便失禁、视力下降、视野缺损、头晕眼花、耳鸣、头痛、恶心呕吐、高热、惊厥抽搐等多种不适症状。
三、治疗
1.支持疗法:若患者存在颅内压增高现象时,应采取降低颅内压的方法进行处理,比如使用甘露醇注射液来快速降颅压,从而减轻脑水肿,改善患者的预后情况。
2.药物治疗:对于病情比较严重的患者来说,需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物来进行治疗,比如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等,能够起到抗病毒的作用,促进疾病的恢复。
除此之外,也可以通过康复训练的方式来辅助治疗,比如针灸、按摩等方式,能够使身体僵硬症状得到缓解,有利于病情恢复。另外,建议平时还要注意饮食清淡,避免摄入辛辣刺激的食物,以免影响病情恢复。