精索静脉曲张系指精索

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致男性的精子活力降低，甚至引起男性不育。精索静脉曲张的发生与静脉瓣膜功能不良、静脉回流障碍等因素有关。

一、病因

1.静脉瓣膜功能不良：由于静脉瓣膜缺陷或关闭不全，使静脉血返流，长期反流可导致精索静脉内压力增高，进而形成精索静脉曲张。

2.静脉回流障碍：长时间站立工作的人群，如纺织工人等，因重力作用易发生血液倒流，从而造成精索静脉曲张的情况出现。

二、症状

轻度精索静脉曲张患者一般无明显不适，仅在体检时发现，中重度患者主要表现为患侧阴囊增大，伴坠胀感，并有隐痛，久站则加重，平卧休息后症状减轻。查体可见阴囊壁上呈条索状变粗，在直立位时可见精索呈蚯蚓团状或串珠样改变。超声检查是诊断精索静脉曲张简便有效的方法，可以明确精索静脉曲张的程度以及是否伴有睾丸萎缩、鞘膜积液等并发症。

三、治疗

对于病情较轻的患者，如无临床症状且不影响生育，可通过减少站立时间、避免穿紧身内裤等方式进行改善。如果伴随有明显的临床症状，则需要通过手术的方式进行处理，常用的手术方式包括腹腔镜下精索静脉结扎术、经腹股沟入路精索静脉高位结扎术等。