肩锁关节脱位如何治疗

　　肩锁关节脱位如何治疗？肩锁关节脱位是一种常见的脱位，在临床上，分为半脱位和全脱位。肩锁关节半脱位以非手术治疗为主。陈旧性脱位的治疗，需 据有无症状及功能状况决定治疗，虽有脱位，但无明显功能障碍及症状者，则不需特殊治疗。个别患者如有疼痛及功能障碍者可考虑手术治疗。

　　一、非手术疗法：

　　1．Ⅰ级损伤。早期就诊，可使用局部冷敷或冷却剂，如氯乙烷、氯甲烷等喷布治疗。24～36小时后改用热敷或其他热疗。伤侧上肢用三角巾悬吊于胸前直到疼痛消失。

　　2．Ⅱ级损伤：手法整复，局部用吊带及加压包扎粘膏固定或文具加背带固定，亦可用"∞"字绷带、上肢外展位牵引以及石膏固定。①石膏围腰及压迫带固定法：先作好围腰前后各装一腰带铁扣，石膏干后用厚毡一块置于锁骨外端隆起部，另用宽3—5cm皮带或帆布带通过患肩厚毡的表面，将带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上，适当用力拉紧使之复位。再用三角巾悬吊固定4—6周后开始活动。②橡皮膏固定法：将患侧肘关节屈曲90°，自锁骨外端向下推压即可复位。将棉垫或毡垫分别置于锁骨外侧部和前臂近端。用橡皮膏条固定。自背后腰部平面开始将胶布向上经过盖在锁骨外侧的毡垫，沿上肢前面向下绕过肘部向上经过上臂的后侧，再向前绕过锁骨外1／3至胸前，然后重叠胶布固定2—3层，用三角巾悬吊。4周后去掉胶布开始活动。

　　3．Ⅲ级损伤：闭合复位外固定，方法同上。

　　二、手术疗法：

　　1．肩锁关节切开复位内固定：显露喙突及肩锁关节。一方面用钢针通过肩峰固定肩锁关节，钢针外端弯成钩形，另外用适当长度的螺丝钉固定锁骨于喙突上。术后用三角巾及绷带固定4— 6周。

　　2．锁骨喙突固定术。

　　3．锁骨远端成形术。

　　4．肌肉移位术。

　　肩锁关节脱位如何治疗？除了西医治疗外，还可以用中医治疗、中药治疗、针灸治疗、推拿按摩、中西结合治疗等方法。

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