脑血管病变引起精神障碍

脑血管病是由于高血压、高脂血症、糖尿病等危险因素导致的以脑部动脉粥样硬化为病理基础的一组疾病，常可累及大脑、脑干和小脑而出现相应的功能损害。脑血管病患者若发生急性缺血性卒中或慢性脑供血不足时，即可诱发精神行为异常，如情感障碍、人格改变、智能减退等。

一、原因

1.情绪变化：部分脑血管病患者在发病前，因血压升高、血脂升高、血糖升高等情况，会导致情绪波动较大，易激惹、焦虑不安、抑郁悲观等。

2.睡眠紊乱：脑血管病患者容易合并有神经衰弱综合征，主要表现为入睡困难、早醒、多梦等症状，长期睡眠不佳又会加重患者的躯体不适症状，从而进一步影响睡眠质量。

3.认知功能下降：随着年龄增长，脑血管病患者会出现记忆力下降、计算力差、注意力不集中等情况，严重者还会伴有性格改变，比如固执己见、暴躁易怒等。

4.其他方面：脑血管病还可造成内分泌失调，导致患者出现食欲亢进、体重减轻、痛经、月经量少等现象。

二、治疗

1.药物治疗：可在医生指导下使用抗精神病类药物进行治疗，如奥氮平片、富马酸喹硫平片、阿立哌唑口崩片等；如果存在焦虑、抑郁状态，则需要遵医嘱服用盐酸舍曲林胶囊、马来酸氟伏沙明片、草酸艾司西酞普兰片等药物进行治疗。

2.手术治疗：对于病情较重者，必要时还应考虑采取手术措施，如颅内肿瘤切除术、开颅减压术等。

三、护理

日常生活中应注意帮助患者保持积极乐观的心态，并给予足够的关心与爱护，避免过度紧张、焦虑。同时还要注意保证充足的休息，避免过度劳累以及熬夜。饮食上要注意低糖、低盐、低脂，以免增加心脑血管负担，不利于身体健康。