类风湿性关节炎是怎么治疗

类风湿性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及靶向合成的生物活性分子等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的产生来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节炎症状缓解。 适用于急性期缓解疼痛及不适。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节肿胀和疼痛。泼尼松、甲泼尼龙是常用的口服或静脉注射用药物。 用于重度关节炎伴有全身症状时短期使用。不宜单独长期应用以防止医源性骨质疏松等副作用。

3.免疫抑制剂

免疫抑制剂通过干扰机体自身免疫反应来控制病情进展。常用药物包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。 适合于对传统治疗无效或存在禁忌证者。需监测血液学参数，避免感染风险。

4.生物制剂

生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，如依那西普、阿达木单抗。它们通常通过静脉注射给药。 主要用于改善患者生活质量，减轻症状。需要在专业医生指导下使用，并密切观察可能出现的过敏反应。

5.靶向合成的生物活性分子

靶向合成的生物活性分子选择性地作用于特定的分子靶点，如肿瘤坏死因子-α受体拮抗剂恩利、修美乐。 适用于调节免疫应答异常的情况。遵循医嘱，在监控下使用以防潜在风险。

类风湿性关节炎是一种慢性疾病，建议定期复查以评估病情活动性和药物疗效。除上述常规治疗外，适当的物理疗法如渐进性肌肉强化训练也可辅助缓解关节僵硬和功能障碍。