怎样区别各种结膜炎类型

临床上将结膜炎分为感染性和非感染性两大类。感染性又可分为腺病毒、柯萨奇病毒感染引起的流行性出血性结膜炎和细菌感染导致的急性卡他性结膜炎等。另外还有衣原体、立克次体以及寄生虫等病原微生物所致的结膜炎。

一、感染性疾病

1.流行性出血性结膜炎：属于急性传染病之一，发病急，潜伏期为5-7小时，传染性强，主要通过接触传播。患者会出现眼睛充血、眼睑水肿、球结膜高度充血、剧痛、畏光等症状，并且伴有大量清水样分泌物。一般需要抗病毒治疗，可遵医嘱使用阿昔洛韦滴眼液进行局部用药处理。

2.急性卡他性结膜炎：是较为常见的一种外眼疾病，具有一定的传染性，但通常不严重。患者会感觉眼部异物感明显，有黏稠分泌物附着在眼睑边缘，还会出现轻微瘙痒症状。该类型的结膜炎主要是以应用抗生素药物为主，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

二、非感染性疾病

1.衣原体性结膜炎：由衣原体所引起的一种结膜炎症，在临床中较为少见，但是具有一定传染性。患者会有眼睛发红、肿胀、疼痛、视物模糊、烧灼感等症状，而且存在黄色脓性分泌物。对于衣原体性结膜炎，可以采用新霉素氟轻松乳膏或四环素眼膏等药物进行治疗。

2.梅毒：是由梅毒螺旋体引起的一种慢性系统性的传播疾病，可通过母婴途径传播，也可经接吻、哺乳而传播。梅毒早期表现为硬下疳，即在外生殖器部位发生无痛性溃疡，此时应与结膜炎相鉴别。二期梅毒时可在全身皮肤表面出现梅毒疹，需注意与过敏性皮炎、药疹等其他皮肤病鉴别。三期梅毒时会发生树胶肿，需与睑裂囊肿相鉴别。梅毒确诊后，应及时接受驱梅治疗，常用的药物包括普鲁卡因青霉素注射液、苄星青霉素注射液等。

此外，还可能与淋病有关，建议前往医院眼科就诊，完善相关检查明确诊断。日常生活中要注意用眼卫生，避免经常用手揉搓眼睛，以免加重病情。