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酒精肝

(酒精性肝病)

酒精肝应该做哪些检查?
向您详细介酒精肝应该做哪些检查,常用的酒精肝检查项目有哪些。
2015年10月24日更新浏览数:90700收藏数:14371

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
血葡萄糖 胰腺 血液血管 心血管内科 血液 血糖测定是诊断糖尿...
血清抗肝肾微粒体抗体 肝 免疫系统 内分泌 检验科 肝胆 抗肝肾微粒体抗体测...
血清白蛋白与球蛋白比值 肾 肝炎 肝病 白/球比值为血清白...
血清总蛋白 血液血管 —— 血清总蛋白是血清固...
游离肝素时间 肝 甲状腺 全身 —— 游离肝素时间试验主...
血清补体C9 肝 肾 —— 测定C9含量有助于各...
肝脏B超 —— 肝脏B超有助于帮助...
血清抗可溶性肝抗原抗体 肝 免疫系统 —— 抗可溶性肝抗原抗体...
反映肝细胞损伤的试验 血液血管 肝胆 对于诊断肝功能受损...
反映肝脏排泄功能的试验 血液血管 肝胆 对于诊断肝功能受损...
血浆生长素介质 —— 血浆中生长素介质-C...
血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶 血液血管 肾 —— 血清N-乙酰-β-氨基...
血糖 胰腺 血液血管 甲状腺 颅脑 心血管内科 血液 血液葡萄糖试验可了...

酒精肝检查

  一】实验室检查

1、血象 

可有贫血肝硬化时常有白细胞及血小板减少

2.谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),

在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST/ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。

3.γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),

分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

4.氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

5.靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

6.血清内特异性,

酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。血清IgA升高、并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。

7.血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。

白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断

二】影像学检查

1.B型超声检查

显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的“明亮肝”。

肝实质回声增强,尾叶相对增大。脾静脉及门静脉直径明显超过正常(前者正常1.0cm,后者为1.5cm)。

2.CT检查

其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化,与脂肪肝区的低密度对比更明显。

其特点为肝裂增宽,肝叶各叶比例失调,尾叶相对增大,肝有变形,脾增大,大于5个肋单元。

3.肝活组织检查 

可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。

肝病变的主体约1/3以上肝小叶(全部肝细胞1/3以上)脂肪化可确诊。

其组织特点有酒精性透明小体(Mallory小体);伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死;肝细胞的气球样变。

典型的肝硬化呈小结节性。结节内不含有汇管区和中央静脉,结节的大小相似,并被纤维隔所包围,结节直径常小于3mm,一般不超过1cm。随着病理的演变可形成大结节或坏死后性肝硬化。

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温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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