早期酒精肝要检查哪些

早期酒精肝的检查项目主要包括实验室检查、影像学检查，如血常规、生化检查、腹部超声等。通过上述检查可了解患者肝脏的基本情况，明确是否存在酒精肝，并判断其严重程度。

一、实验室检查

1. 血常规：包括白细胞计数、红细胞计数及血小板计数，以及平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)等相关指标。如果出现MCV和MCHH升高，则提示存在缺铁性贫血的情况，而酒精肝患者的肝功能可能受到损伤，进而影响维生素B12和叶酸的利用，进一步加重缺铁性贫血的程度。

2. 生化检查：主要是进行肝功能检测，若发现转氨酶明显增高则说明存在酒精肝。此外还需进行血糖检测，因为长期大量饮酒者易发生脂肪肝，而糖尿病是酒精性脂肪肝的危险因素之一。

二、影像学检查

1. 腹部超声：由于大部分酒精肝患者会出现肝脏肿大或肝脾肿大的情况，所以需进行腹部超声检查以观察肝脏形态是否正常，是否有异常改变，如弥漫性病变、结节状等，同时还要观察有无腹水、胸腔积液等情况。

2. CT：当酒精肝进展至失代偿期时，通常会表现为弥漫性肝病的表现，CT检查可以显示门脉区纤维组织增宽，以及汇管区纤维化和碎屑样坏死等表现。

3. 磁共振波谱成像(MRS)：此项检查有助于诊断酒精性肝炎，因为该检查能测定肝内胆碱含量，而胆碱水平与肝内脂肪堆积密切相关，因此可用于评估酒精性肝病的发病机制。

4. 高分辨率多普勒超声心动图(HR-ME)：研究表明，酒精肝可导致心肌肥厚和舒张功能障碍，且随着病情发展更为显著，故HR-ME可作为酒精肝预后的独立预测因子。

5. 心电图(ECG)：酒精肝晚期患者常伴有不同程度的心律失常、冠状动脉供血不足、脑供血供氧不足等症状，此时可通过ECG检查来辅助诊断。

需要注意的是，酒精肝患者除应积极就医外，在日常生活中也应注意避免摄入辛辣刺激性的食物，以免对机体产生不良的影响。