肺多发结节是怎么回事

肺多发结节可能是由结核感染、真菌感染、结节病、肺癌、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入肺部后，在机体免疫系统的防御下形成肉芽肿性结节。这些结节可能发展为活动性结核病灶，导致肺多发结节。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

2.真菌感染

真菌通过呼吸道进入肺部并繁殖，引起炎症反应和组织损伤，进而形成结节样病变。例如曲霉菌感染可引起肺曲霉球，出现咳痰带血、呼吸困难等症状。抗真菌药物可用于治疗，如氟康唑、伊曲康唑等口服药，以及两性霉素B、5-氟胞嘧啶等静脉注射用药。

3.结节病

结节病是一种慢性炎症性疾病，其病因尚不完全清楚，但可能与遗传因素、环境暴露有关。典型表现为双侧肺门淋巴结肿大，伴有肺内间质性病变，有时伴随发热、乏力、体重下降等症状。糖皮质激素是首选治疗方法，如泼尼松、甲泼尼龙等口服给药；重症患者也可遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。

4.肺癌

长期吸烟、空气污染等因素可能导致基因突变，增加患肺癌的风险。早期无明显症状，随着病情进展可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。手术切除是治疗早期肺癌的主要方法，对于有手术指征者可行肺叶切除术、楔形切除术等。

5.肺栓塞

由于深静脉血栓形成引起的肺动脉堵塞，导致肺循环障碍，引起急性肺水肿、肺出血等，从而出现胸痛、呼吸困难等症状。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施，包括静脉注射链激酶、阿替普酶等溶栓药物。

针对肺多发结节的情况，建议定期复查胸部CT以监测结节的变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体。必要时，可以进行支气管镜检查或活检来确定结节性质。