糖链抗原19-9是一种糖蛋白。胚胎期分布于胎儿的胰腺、肝胆和肠等组织;在成人的胰、胆等部位也有少量存在。当患胰腺癌、肝胆和胃肠道癌时血中CA19-9的水平可明显升高。其阳性率胰腺癌为85%~95%,胆囊癌和胆管癌为85%左右,胃癌、结肠癌为40%,直肠癌为30%~50%;但无早期诊断价值,对早期病人的敏感度仅为30%。
...[详细][收起]糖链抗原19-9注意事项
(1)消化道腺癌特别是胰腺和胆道系统恶性肿瘤:阳性率>80%,是一项重要的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大价值。
(2)本方法测定范围为10~300u/ml,CA-19-9含量大于300u/ml的标本可用试剂盒提供的稀释液进行适当稀释后进行测定。标本CA-19-9含量为测定值乘稀释倍数。
(3)温育后,洗涤反应管过程应力求操作步骤一致。
糖链抗原19-9指标解读结果
- 正常值:
- 固相放射免疫分析(IRMA)法和ELISA法:健康人血清CA19-9 95%范围上限为2.6万u/L,99%范围上限为3.7万u/L。
高于正常值:
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低于正常值:
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糖链抗原19-9检查作用
糖链抗原19-9检查对结肠直肠癌和胰腺癌诊断有重要意义。消化道腺癌特别是胰腺和胆道系统恶性肿瘤:阳性率>80%,是一项重要的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大价值。 肝癌患者血清CAl9-9水平常明显增高,CAl9-9水平与临床分期、肿块大小及淋巴结转移呈正相关。手术治疗后CAl9-9显著下降,复发时再次升高。动态观察CAl9-9含量变化对肝癌患者病情监测、疗效评价及预后判断具有一定的临床意义。
糖链抗原19-9检查过程
平衡后,充分混匀方可进行加样。CA-19-9包被反应管编号为标准品、质控血清及样品都应双份,1、2管为总放射性(T)管可用未经CA-19-9包被的聚乙烯管代替
(1)按上表(表1)依次加标准品/待测样品和125I CA-19-9 B25、10单克隆抗体。
(2)全部反应管(除T管)置旋涡混合器(250r/min)混合60±10s,然后用塑料薄膜覆盖反应管上口,置37℃水浴箱进行温育3h。
(3)吸去反应管内液体后用水2ml洗反应管2次,每次洗涤后都必须弃尽管内液体。
(4)测量全部反应管的放射性计数,取每双份管均值(包括T管)